Generated with MOOJ Proforms Version 1.5
*Diese Felder werden mindestens benötigt um Ihre Angaben verarbeiten zu können.
Sie können hier per Formular Ihre Selbstabholer Bestellung in unserem Restaurant aufgeben. Ihre Bestellung steht in 15-20 Minuten zur Abholung bereit und wird bei Abholung in unserem Restaurant bezahlt. Wünschen Sie einen anderen Termin zu Bereitstellung Ihrer Speisen, dann geben Sie diesen bitte bei Ihrer Bestellung unten an. Es werden nur Artikel berücksichtigt, die als ((Ja) - weiter) markiert sind. Es können maximal 10 verschiedene Artikel bestellt werden.

Bestellung: Stück & Art. Nr. generieren die Art.-Bezeichnung & den Preis, können daher nicht eingegeben werden. Das Formular wird übermittelt, wenn Sie nach dem Senden die Bestätigung: Ihre Daten wurden erfolgreich übermittelt, erhalten. Bei roten Fehlern müssen die fehlenden Angaben nachgetragen werden, sonst wird das Formular nicht versendet. Wenn Sie eine Bestätigungsmail mit fehlenden Artikel erhalten, haben Sie diese nicht mit Ja (weiter) bestätigt.
Pizza Extras:
 Es sollten alle Zutaten (" , "  " . " " ; ") getrennt werden und Doppelwörter mit Bindestrich gebunden sein (siehe Hilfe).

Ihre Bestellung:

Bestellwert:

 
roma
 

Ristorante Pizzeria Roma

USt.Nr.: 146/413/47704
Tel.: 089 32627530
Fax: 089 32627532
 
Best.Nr:
 
Ihr Name:   {foa} {n}
Telefon:   {ph}
E-Mail:   {em}
Firma:   {co}
Abholung:   {dt}
 
Bestellte Artikel:
 
P.: S.: Nr.: Artikelbezeichnung: Gr.: Extras (Zutaten bzw. Wahl): Preis:
 
0. {aqt0} {anr0} {an0} {as0} {aai0} {agp0}
1. {aqt1} {anr1} {an1} {as1} {aai1} {agp1}
2. {aqt2} {anr2} {an2} {as2} {aai2} {agp2}
3. {aqt3} {anr3} {an3} {as3} {aai3} {agp3}
4. {aqt4} {anr4} {an4} {as4} {aai4} {agp4}
5. {aqt5} {anr5} {an5} {as5} {aai5} {agp5}
6. {aqt6} {anr6} {an6} {as6} {aai6} {agp6}
7. {aqt7} {anr7} {an7} {as7} {aai7} {agp7}
8. {aqt8} {anr8} {an8} {as8} {aai8} {agp8}
9. {aqt9} {anr9} {an9} {as9} {aai9} {agp9}
 
MwSt.(in allen Preisen enthalten): {vat}
Gesamtpreis (incl. MwSt.): {gpo}
 
Vielen Dank für Ihre Bestellung. Sie können Ihre Bestellung um xx.xx Uhr bei uns abholen.